Jalan ja nilkan alueen tuki- ja liikuntaelinongelmien esiintyvyys on suuri. Esimerkiksi nilkan nivelsidevammat ovat yleisiä ja yli kaksi miljoonaa ihmistä kärsii vuosittain kyseisestä vammasta Yhdysvalloissa (Beynnon ym., 2001). Plantaarinen kantakipu on yleinen häiriö, josta arvioidaan kärsivän 10 % väestöstä jossain vaiheessa elämää (Crawford ja Thomson, 2003). Nilkan nivelsidevamman jälkeiset pitkittyneet oireet ja uusiutuminen ovat yleisiä (Kannus ja Renström, 1991; Konradsen ym., 2002). Nilkan nyrjähdysvamman jälkeen 10–20 %:lle ihmisistä kehittyy krooninen nilkan instabiliteetti (CAI) (de Vries ym., 2006) ja CAI:ta on raportoitu esiintyvän noin 31–40 %:lla ihmisistä, joilla on aiempi historia lateraalisesta nilkan nyrjähdyksestä (Hubbard ym., 2007). Nämä krooniset oireet rajoittavat potilasta sekä päivittäisissä toiminnoissa että urheilussa (Hubbard ym., 2007). Plantaarifaskiitin tarkka etiologia on suurimmassa osassa tapauksia tuntematon ja oireet kestävät oletettua kudosten paranemisaikaa pidempään.
Kuten kirjallisuudesta voi päätellä, jalan ja nilkan alueen tuki- ja liikuntaelinongelmien ymmärryksestä näyttää puuttuvan jotain. Siksi monet näistä häiriöistä kehittyvät uusiutuviksi tai kroonisiksi ja aiheuttavat tarpeetonta kärsimystä ja heikentävät potilaiden elämänlaatua. Samoin jalan ja nilkan alueen tuki- ja liikuntaelinongelmat ovat usein monimutkaisia tutkia ja hoitaa terveydenhuollon ammattilaisille.
Tämä koulutus on sinua varten, jos haluat ymmärtää paremmin ja oppia ratkaisemaan jalan ja nilkan alueen tuki- ja liikuntaelinongelmia. Tämä työpaja on suunnattu kaikille jalan ja nilkan alueen tuki- ja liikuntaelinten kiputiloja, vammoja ja häiriöitä käsitteleville ammattilaisille.
Painopiste on fysioterapeuttisessa ongelmanratkaisukeskeisessä lähestymistavassa. Koulutuksessa keskitymme jalan ja nilkan alueen tuki- ja liikuntaelinongelmien kliinisen tutkimisen ja kuntoutusprosessiin. Tämä prosessi sisältää huolellisen tutkimisen, tarkan diagnoosin ja luokittelun, vaikuttavan fysioterapian ja räätälöidyt harjoitukset jalan ja nilkan häiriöille. Tarkka diagnoosi ja luokittelu sisältävät oireen alkuperän tunnistamisen, oiretta aiheuttavan mekanismin, mutta myös aivojen ennakoinnin ja siitä seuraavan käyttäytymisen valinnan.
Vaikuttava fysioterapia perustuu edellä mainittujen luokittelun tasojen tunnistamiseen. Fysioterapian toteutus tapahtuu potilaan tarpeen mukaan. Esimerkiksi manuaalista terapiaa voidaan käyttää oireiden vähentämiseen, normaalin liikkeen mahdollistamiseen tai kehon tietoisuuden muuttamiseen. Terapeuttisessa harjoittelussa yksilöllisesti räätälöityjä harjoitteita tehdään ensin niissä liikesuunnissa ja liikeradan alueilla, jotka ovat olleet rajoittuneet. Harjoitteiden progressiossa nämä liikkeet integroidaan toiminnallisiin liikemalleihin. Edelleen etenevässä terapeuttisessa harjoittelussa liikemallit siirretään henkilön normaaleihin toimintoihin.
Koulutuksessa huomioimme myös potilaan prosessin. Fysioterapeuttinen interventio edellyttää muutosta. Käymme läpi muutosprosessin psykologian ja tyypilliset esteet muutokselle. Nämä esteet ovat usein tiedostamattomia. Kuntoutusprosessi sisältää tuki- ja liikuntaelinten kiputiloja ylläpitävien tiedostamattomien tekijöiden tunnistamisen ja potilaan tietoisuuden lisäämisen sekä psykologisesti että fyysisesti. Tässä koulutuksessa keskitymme jalan ja nilkan alueen ongelmiin, mutta periaatteet ovat sovellettavissa lähes kaikkiin tuki- ja liikuntaelimistön kiputiloihin.
